■海南日报记者 孙慧

老人常用的降压药非洛地平片一盒从19.2元降到了9.6元,儿童用药小儿肺咳颗粒每盒从58.8元降至34.2元……在海口市人民医院医学部工作的倪琼伟,近期注意到我省医药集中采购平台(以下简称集采平台)的药品降价了。“医院已经在集采平台采购了30种降价药品。”

由于政府缺乏价格监测能力和监管手段,同一个厂家生产的药品,在不同的地方标价不一,存在价格虚高空间。同时,医疗机构合理采购和回款上也频出纠纷或存在腐败空间,药品采购市场营商环境亟待改善。

动态联网对比价格

挤压医药市场价格虚高空间

去年9月,我省医疗保障局联合省政务服务中心在全国率先打造首个医药招采和价格监管新模式,依托医药价格监测服务平台,引入预警和积分考核机制,实时动态联动各省挂网价,横向比较本省医疗机构采购价,有效破解过去医药招采和价格监管领域“有政策缺手段”和“有手段低效率”的难题。

“我们出台医药招采和价格监测管理制度,率先实现全国联动各省挂网价,建立起医药招采和价格监测管理机制。将医药招采积分考核机制与信用评价体系相结合,提高了医药购销领域的行政管理效率。”省医疗保障局相关负责人胡亚强介绍, 我省首创医药招采和价格监测机制,通过集采平台实时动态联动各省挂网价,横向比较本省医疗机构采购价,还对全省挂网药品、医用耗材设定红黄绿线和红黄灯预警,可督促企业主动调整价格,挤压医药价格虚高空间。

集采平台上的药品、耗材的价格公开透明,并且还可查询同一个厂家药品在别的省份集采平台的标价,这让医疗机构采购药品时可参考其他省份的药品价格,合理出价。而药品生产企业如果持续标高价,还会引发价格预警,督促药品生产企业主动下调价格。

据介绍,该机制建立一年来,我省集采平台累计获取全国价格库信息12万条,价格预警后收到企业主动降价信息3204条,该平台689种药品均有降价,平均降幅44.43%,最高降幅96.8%。

事前承诺事中事后监管

优化医药招采市场营商环境

此外,我省还在探索如何简化企业进入我省医药招采市场的程序,为医药企业提供便利,吸引更多医药企业进入海南市场。目前,我省已在医药招采领域实施管理有关事前承诺即入制,对挂网的药品,只要企业承诺为全国最低价,均可直接在全省挂网销售。

放得开的前提是管得住。为加强监管,我省对医药招采实施积分考核机制与信用评价结合,按月对全省医药企业和医疗机构在采购平台开展的挂网、采购、配送、使用、回款以及执行集中带量采购等全流程开展积分考核和信用评价,解决事中事后监管手段问题。在创新监管手段上,我省医保部门对预警和积分考核未达标的问题企业实时清理惩戒,对医疗机构采购高价药行为有效约束,明确医疗机构的回款责任,引导及时回款降低企业资金周转压力。

据统计,从2020年9月1日至今年9月1日,我省共注销40家配送企业交易账号,614个药品品种、5450个耗材被撤网,全省所有挂网医药生产经营企业的承诺函提交率已达到100%。医疗机构异常采购次数显著下降,平均得分由考核初期的62.8分,提高到现在的70分以上,得分在60分以上的医疗机构占比72.62%,全省集中采购药品耗材及时回款率能达90%以上。

今年5月,我省出台《海南省医药招采和价格监测管理暂行办法》,从法规层面建立规范医药招采和价格监测的机制,为我省医药招采市场放开夯实基础,为后续进一步放开全省医药挂网准入门槛打下基础。下一步,我省将探索现有平台挂网的投标竞价和投标挂网药品全部放开直接挂网,进一步降低百姓用药成本。

(海南日报海口10月16日讯)

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